3月中旬，据河南广播电视台《小莉帮忙》报道，一名来自河南的秦先生因频繁咳嗽且痰中带血去医院检查确诊肺癌。医生了解后发现，秦家三代人中竟共有9人确诊癌症，其中8人已经离世。医生表示，秦先生父辈职业环境复杂，且家中有长期吸烟史。

“抽烟抽了50年，一天就要2~3包”。医生在进一步检测中发现该家族基因中，出现罕见基因胚体突变，或为家族癌症的主要诱因。不过，此类突变虽可代际遗传，但并非必然致病，而是受基因与生活习惯的双重影响。

河南的秦先生正在接受医生问诊。视频截图

“吸烟导致肺癌高发是不争的事实，国际和国内都有定论。吸烟是肺癌的高危险因素，可以用吸烟指数衡量烟民得肺癌的风险，每天抽烟支数乘以连续吸烟年数，若大于400，就是肺癌高危人群。”中国控烟与健康协会副会长、中国胸外科肺癌联盟主席、北京胸科医院胸外科首席专家支修益告诉人民日报健康时报记者，目前基因检测能预测高危人群，肺癌高危人群包括：50岁以上吸烟指数超过400的烟民、既往有肺部疾病史的人群。秦先生每天的吸烟量高达2~3包，并且烟龄高达50年，“基因缺陷者如同携带了‘火药桶’，而吸烟等不良习惯就好比‘火星’，二者结合以后，更易导致癌症发生”。

“胚系基因变异因素很多，是人类发展过程中常见的现象，这就是进化过程。有些胚系基因变异有好处，有些没好处。长期吸烟的危害很多，不单单是肿瘤，还有心血管疾病、代谢异常等等多重疾病。”北京胸科医院肿瘤中心主任林根告诉人民日报健康客户端记者，吸烟与肺癌是明确相关的，正确做法就是戒烟。另外，如果有肺癌或肿瘤家族史的人，或者生活工作在雾霾环境，以及水泥、化工、煤炭、重金属地区，存在环境和职业致病因素的人，这些高危人群应重视健康体检，现在针对肺癌筛查，一般做胸部CT，有助于发现早期肺癌，降低死亡率。

“每天抽20支，连续抽20年以上，吸烟指数就是400；每天抽40支，抽30年，吸烟指数就是1200，指数越高，患癌风险越大。”支修益提醒，95%以上的小细胞肺癌都与吸烟密切相关，希望烟民能清楚这些危害，现在很多年轻人对吸烟危害认识不足，部分年轻烟民吸烟指数虽未超400，但长期吸烟易对尼古丁成瘾。世界卫生组织将吸烟成瘾视为一种疾病，建议年轻人及吸烟者能重视，并且通过健康生活，早日戒烟，提前预防肺癌的发生。

主编：张赫

校对：刘颖琪